深化“两书一单”机制 筑牢保险行业风控屏障

2026-06-30 15:12:43 作者:刘璐

“这份《防骗保手册》太及时了,民警逐条帮我们梳理了常见的骗保套路,终于知道从哪里‘堵漏’了!”6月中旬,在南岗分局经侦大队民警送法入企的座谈会上,辖区某大型保险公司风控部门主管翻阅着手册感慨道。近年来,南岗分局坚持“打防并重”,从源头治理入手,有效压降了保险诈骗案件的发生。

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南岗分局经侦民警在走访中发现,辖区部分中小保险公司在理赔审核环节存在“重效率、轻审核”的现象,容易被不法分子钻空子。针对这一痛点,民警主动上门,结合近期侦办的虚假理赔案件,为保险公司量身定制了《防骗保手册》,详细列举了8种常见的骗保套路及应对方法。同时,依托类罪模型的分析成果,民警向多家保险公司提出了优化理赔流程、强化大额保单复核等20余项针对性建议。这一举措不仅帮助企业在内部堵住了风控漏洞,也让保险从业者的风险识别能力得到了显著提升。

哈尔滨市公安局南岗分局经侦大队坚持“打击与治理并重”的理念,全面推广应用“两书一单”机制。每侦破一起案件,民警都会深入涉案企业进行复盘,送上精心准备的“安全锦囊”,并依托数据分析成果向全市多家保险公司提出系统性整改建议。从“事后处置”向“源头防控”转变,这一机制推动行业监管从被动应对走向主动防范,数据显示,在“两书一单”的推动下,同类骗保案件比例同比下降超七成,为保险行业的稳健发展构筑了坚实的“防火墙”。

来源:中新网黑龙江

责任编辑:王立钊

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